On es col·loquen els elèctrodes al cos?

En el diagnòstic mèdic i el control de la salut, els elèctrodes col·locats al cos humà tenen un paper clau en la recollida de senyals elèctriques biològiques. La seva col·locació no és aleatòria, però es determina pel tipus de senyal que s’ha de detectar, l’objectiu de l’examen i els requisits de les normes mèdiques. La col·locació raonable dels elèctrodes pot assegurar la precisió i l'estabilitat de la recollida de senyal, proporcionant una base fiable per al diagnòstic clínic. Prenem els exàmens mèdics comuns com a exemples per entendre on es col·loquen els elèctrodes al cos.
Elèctrodes per a l'electrocardiograma (ECG)
L’ECG detecta l’activitat elèctrica del cor i la col·locació dels seus elèctrodes segueix estàndards estrictes per reflectir de forma exhaustiva els canvis elèctrics del cor des de diferents angles.
Hi ha dos tipus principals d’elèctrodes ECG: elèctrodes de les extremitats i els elèctrodes de tòrax. Els elèctrodes de les extremitats se solen col·locar a les extremitats. Concretament, l’elèctrode del braç dret (RA) es col·loca al costat interior del braç superior dret, aproximadament 3 - 5 cm per sobre de l’articulació del colze; L’elèctrode del braç esquerre (LA) es col·loca simètricament al costat interior del braç superior esquerre; Els elèctrodes de la cama dreta (RL) i de la cama esquerra (LL) es col·loquen als costats interiors de les cames inferiors dreta i esquerra respectivament, per sobre de les articulacions del turmell. Aquests elèctrodes de les extremitats formen el sistema de plom estàndard, que pot registrar els canvis potencials elèctrics entre diferents extremitats.
Els elèctrodes de tòrax són més crítics per observar l’activitat elèctrica de la paret anterior del cor i la paret lateral. Normalment hi ha 6 elèctrodes de tòrax, marcats com a V1 a V6. V1 es col·loca al quart espai intercostal a la vora esternal dreta; V2 es troba al quart espai intercostal de la frontera esternal esquerra; V3 es troba a mig camí entre V2 i V4; V4 es troba al cinquè espai intercostal a la línia midclavicular; V5 es troba al mateix nivell horitzontal que v4, a la línia axil·lar anterior; V6 es troba al mateix nivell horitzontal que V4 i V5, a la línia midaxil·lar. Aquesta col·locació permet als metges observar clarament l’activitat elèctrica de diferents parts del cor, que té una gran importància per diagnosticar infart de miocardi i arítmia.
Cal destacar que quan col·loqueu elèctrodes ECG, cal netejar la pell del lloc de col·locació per eliminar l’oli i la suor, i de vegades s’utilitza paper abrasiu per polir suaument la pell per reduir la resistència a la pell i assegurar una bona conducció del senyal.
Elèctrodes per a l'electroencefalograma (EEG)
EEG detecta l’activitat elèctrica del cervell i la col·locació dels seus elèctrodes es basa en el sistema internacional 10 - 20, que és un mètode de col·locació d’elèctrodes normalitzat. Aquest mètode utilitza el percentatge de la distància entre fites anatòmiques específiques del cuir cabellut com a base per a la col·locació dels elèctrodes, garantint la consistència i la comparabilitat de les dades EEG.
Les fites anatòmiques clau per a la col·locació de l’elèctrode EEG inclouen la nació (el punt mitjà entre les celles), l’inió (el punt destacat a la part posterior del crani) i els punts preauriculars (davant dels canals de l’orella). Els elèctrodes estan disposats segons la línia que connecta aquestes fites. Per exemple, els elèctrodes FP1 i FP2 es troben a sobre de les celles esquerre i dret, corresponents al lòbul prefrontal; Els elèctrodes F3 i F4 es troben a les regions frontals esquerre i dret; Els elèctrodes C3 i C4 es troben a les regions centrals esquerre i dret (corresponents a l'escorça del motor); Els elèctrodes P3 i P4 es troben a les regions parietals esquerre i dret; Els elèctrodes O1 i O2 es troben a les regions occipitals esquerre i dret (corresponents a l'escorça visual); Els elèctrodes T3 i T4 es troben a les regions temporals esquerre i dret.
El nombre d'elèctrodes EEG varia segons les necessitats de l'examen. EEG rutinari sol utilitzar elèctrodes 16 - 20, mentre que els exàmens més complexos poden utilitzar 32 o 64 elèctrodes. Durant la col·locació, s’aplica pasta conductora entre l’elèctrode i el cuir cabellut per assegurar un bon contacte elèctric. Cal separar els cabells del pacient al lloc de col·locació de l’elèctrode per evitar que els cabells afectin el senyal.
Elèctrodes per a l'electromiografia (EMG)
EMG detecta l’activitat elèctrica dels músculs i la col·locació dels seus elèctrodes depèn del múscul que s’ha d’examinar. Hi ha dos tipus d’elèctrodes EMG: elèctrodes de superfície i elèctrodes d’agulla.
Els elèctrodes de superfície no són invasius - i se solen col·locar a la pell per sobre del múscul objectiu. Per exemple, quan s’examina el bíceps brachii, l’elèctrode es col·loca al mig del ventre muscular del bíceps; En examinar el quàdriceps femoris, l’elèctrode es col·loca a la part davantera de la cuixa, al mig del ventre muscular. La distància entre els dos elèctrodes (enregistrament elèctrodes) sol ser 2 - 3 cm, i un elèctrode de referència es col·loca sobre una protagonisme ossi proper (com el colze o el genoll) per reduir la interferència.
Els elèctrodes d’agulla són invasius i s’insereixen directament al ventre muscular. S’utilitzen principalment per detectar l’activitat elèctrica de les fibres musculars individuals i sovint s’utilitzen en el diagnòstic de malalties neuromusculars. La col·locació d’elèctrodes d’agulla requereix un posicionament precís del múscul, normalment sota l’orientació del coneixement anatòmic. Per exemple, quan s’examina el múscul deltoide, l’elèctrode d’agulla s’insereix a la part mitjana del ventre muscular.
Elèctrodes per a la supervisió de Holter
El monitoratge de Holter és un mètode de monitorització ECG continu 24 - hora i la seva col·locació d’elèctrodes és similar a la de l’ECG rutinària, però es simplifica més per facilitar les activitats diàries del pacient.
Generalment, els elèctrodes 3 - 5 s'utilitzen per al control de Holter. Les posicions de col·locació solen ser: un elèctrode a prop de la vora esternal dreta del segon espai intercostal, un a prop de la vora esternal esquerra del segon espai intercostal, un al cinquè espai intercostal de la línia midclavicular esquerra i una a prop del procés xifoide. Aquestes posicions poden registrar eficaçment l’activitat elèctrica del cor evitant la interferència del moviment del pacient tant com sigui possible. Els elèctrodes es fixen amb adhesius especials per evitar que caiguin durant les activitats del pacient.
Elèctrodes per a l'estimulació del nervi elèctric transcutània (desenes)
TENS és un mètode de teràpia física que utilitza polsos elèctrics de freqüència baixa - per alleujar el dolor i la seva col·locació d’elèctrodes es basa principalment en el lloc del dolor i la distribució de nervis.
Si el dolor es troba en una zona local (com la part inferior de l’esquena), els elèctrodes es col·loquen a banda i banda del lloc de dolor, a aproximadament 2 - 5 cm de diferència. Si el dolor està relacionat amb un determinat nervi (com la ciàtica), els elèctrodes es poden situar al llarg del camí del nervi, com a la natge i a la part posterior de la cuixa. Per al dolor articular (com el dolor al genoll), els elèctrodes es col·loquen a banda i banda de l’articulació. La clau és assegurar -se que els polsos elèctrics poden cobrir els nervis o músculs relacionats amb el dolor - per aconseguir l'efecte analgèsic.
En conclusió, la col·locació d’elèctrodes al cos varia segons diferents propòsits i mètodes d’examen. Tant si es tracta d’ECG, EEG, EMG o altres exàmens, la col·locació d’elèctrodes es basa en coneixements anatòmics i estàndards mèdics per assegurar la precisió de la recollida del senyal i l’efectivitat del tractament. El personal mèdic triarà el mètode de col·locació adequat segons la situació específica del pacient i els requisits de l’examen i adoptarà mesures corresponents per assegurar l’estabilitat dels elèctrodes i la qualitat dels senyals.